soliloquy

　　　　前幾天，大外科有一個死亡病例討論會，報告者是剛

　　升主治醫師的學長。

 

　　　　病人是一個急性闌尾炎的八十歲阿公，術後因為嚴重

　　肺部感染而死亡。學長做了很多檢討，包括術前評估的不

　　可或缺性、麻醉方式的選擇、抗生素使用時機興天數、臨

　　床決策該如何拿捏積極程度、興家屬的溝通互動等等。以

　　前實習時，參與這種會議總是聽聽就罷，不會有特別感覺，

　　但這是我第一次，那麼深刻地感覺到主治醫師的挫敗與無

　　奈。因為我想到，總有一天，在上面報告的人會變成我，

　　我必須對沒救回來的病人負責，虛心自省每一次下決定時，

　　我可能面對的盲點以及犯下的錯誤。

 

　　　　我想到「一將功成萬骨枯」這句話，雖然有些言過其

　　實，但多少也反映臨床醫師身上的壓力與責任。但畢竟醫

　　院不是戰場，病人也不是敵人，這樣子的病人所教給我們

　　的東西，比外科聖經多上十倍。醫師能做的，永遠就只有

　　承擔責任、檢討、修正、然後精進。

 

　　　　行文至此，我突然想到某天跟學長的一段對話，我問

　　他平時無刀無門診時都在幹麼，他說「唸書、作報告、以

　　及，想病人的事」。

 

　　　　報告最後學長用了蘇軾的「定風波」來描述自己這幾

　　個月來的心境，我覺得不只是學長，這闕詞似乎也適用在

　　病人身上。在這個過程中，風雨不斷，只希望在未來的路

　　上，回首向來，一切都能夠了然於胸。

 

　　　　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊　＊

 

　　　　前兩天剛值完當住院醫師後的第一個班，因為太久沒

　　值班的關係，隔天就犯張力性頭痛。不過這頭痛很奇怪，

　　在我下午被叫去接新病人，一開始忙碌後它就不見了。我

　　聽說學長也有張力性頭痛，而且都是在週六開始有症狀，

　　週日時犯得最猛烈，我才知道，所謂的tension headache，

　　原來是指在沒有 tension 的情況下，才會 headache。

 

　　　　學長苦笑。

 

 

　　　　沒值班的日子，還是習慣留在醫院，或看書或打混。

　　不想回宿舍，是因為宿舍太安逸，再者是因為沒溫暖－每

　　個人各忙各的事，似乎誰也懶得跟誰多點一個頭，多問一

　　聲好。　

 

　　　　晚上九點多，信步經過二樓的空中走廊，聽到大廳有

　　人在演奏鋼琴，彈的是周杰倫的曲子。這曲子似曾相識，

　　但曲名早已忘記，只覺得它很好聽、很輕柔，而且，有點

　　哀傷。

 

　　　　伴隨著音樂，我看到警衛正把一輛輛放院外的愛心輪

　　椅推進來；我看到鋼琴旁有一個女人陪在另一個身穿病服

　　的男人身旁；我看到早上人聲鼎沸的大廳突然間像落幕後

　　的立體劇場：謝謝光臨，明天再來。

 

　　　　大廳寧靜，靜得令人心安，靜得令人心慌。昏暗的燈

　　光、乾淨的走廊、醫院特有的酒精味、空氣中迴蕩著從琴

　　鍵流瀉出來以及單調的腳步聲，我一個人的。

 

　　　　終於，在等待什麼似的，一陣不知名的情緒驀地湧上

　　心頭襲上喉頭酸上鼻頭，胸口像被哽著一樣難受....

 

　　　　才發現，我迷失了一種我說不出來的東西。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2008.09.26.

 

　　為免大家混淆, 首先介紹定義 XD

　　重機分兩種, 普通重機和大型重機

        普通的CC數是 50 到 249 (50以下是輕型)

        大型的CC數則為250以上

 

        老爸不太贊成我學重機 (反正他們"覺得"不好的就只會反對)

        甚至還跟我說 "你去學我沒意見, 到時不要真正弄一台來玩就好了" =.=

        管他的, 還是去報了, 看來我還是很叛逆

 

        我是在橋頭的南訓中心學的

        上的班次是連兩個禮拜的周六周日整天

　　(聽起來就覺得很累 Orz)

 

　　第一天教取車, 架車, 倒車扶起 (重訓還是有用的 XD), 獨木橋平衡, 定圓行駛

        定圓行駛還教我們側掛, 就是俗稱壓車

　　一開始有點剉, 怕車倒, 熟了之後就整個連屁股都掛出去了 XD

　　生平第一次覺得如此貼近自己的偶像 Dani Pedrosa (一個 Moto GP 車手) 

 

　　第二天學連續彎路, 因為教練說連續彎路要騎得好得先達到人車一體的境界 (拜)

        (他的名言還包括 "要賦予油門充分的生命力" ....等等, 族繁不及備載)

 

        不得不說, 公辦的訓練機構教得很紮實

　　包括行車理論, 駕駛安全, 危機處理, 重機事故案例都說得很詳細

　　教練上課時也都很認真叮嚀我們如何才能騎得安全, 如何才能保護自己

　　跟民營機構差很多, 許多民營駕訓班都只放你一個人在那繞場練習, 考得過就好了

        根本沒上什麼課, 更別談傳授許多駕駛技巧

　　所以很多網友都說那叫駕訓"店"

 

　　因此這兩天下來, 我發現自己改變最多的是騎速克達時的心態

　　對我來說, 以前紅綠燈是參考用的, 如果橫向沒人或在鄉間小路時就會闖過去 XD

　　不過現在每遇紅燈必停, 不管有車沒車, 不管省道鄉道

　　也不隨便超車, 要超之前會百分百確認安全才做

 

　　我想這些東西比考到大型重機駕照重要百倍

　　可能也是老爸想像不到我會學到的東西

　　一般人都以為騎大型重機的傢伙就是有錢, 愛耍屌

　　但我發現去學車的學員沒什麼人給我這種感覺

        很多人是夜校學生, 白天上班, 找空檔來學車的原因跟我一樣, 就是喜歡

　　感覺他們把購買和騎乘大型重機當成真正的夢想, 光這點就讓人很感動

　　而且要騎大型重機, 更要懂得為自己行為負責

 

　　還有還有, 我以前以為只有50CC的車才叫小綿羊

　　現在才知道125CC的速克達其實也叫小綿羊

　　因為每次練完車要回家時都覺得自己的機車好像輕到可以一手舉起來一樣 Orz

 

        加油!! 當個優秀又安全的重機族吧 (握)

 

　　這次北京奧運口號是 "同一個世界, 同一個夢想"

 

　　大陸當局看到這個口號應該要羞愧流汗無地自容
    　特別是在發生那麼多迫害人權的狗屁倒灶事件

　　不過他們還是說出來了, 大大方方, 毫不遮掩

   

　　初看這個口號, 我只覺得, 誰跟你同一個世界同一個夢想

   

　　如果他們說的同一個世界是指共產極權世界
    　如果他們說的同一個夢想是指一言堂的終極體現
    　那我也無法置喙

 

　　我發現沒有體育台的生活真的會過不下去 XD

 

　　從以前最常看的球類運動 (棒球, 籃球)

　　到現在我的口味好像愈來愈多元化

　　體操, 田徑, 極限運動, 美國吃熱狗大賽 =.=
    　還有最近幾個月愛上的 Moto GP (F1不知為何就是沒興趣)
    　以及美國摔角 =.=""
    　(不要問我為什麼喜歡看美國摔角, 大概是因為很有戲的感覺 =.=)

 

　　這兩天緯來播出前一陣子在台北舉行的K1世界第一武鬥大賽
    　也深深抓住我的目光

   

　　K1我來介紹大概不太準, 反正就是有點像拳擊, 但攻擊方式比較自由
    　可以使用腳攻擊, 但不能使用關節技
    　不准打後腦或踢大雕  XDDD
    　總之是一種融合多種武術的格鬥競賽

 

    　看了好幾場, 有兩場印象比較深刻
    　第一場是由日本空手道小子對上韓國跆拳道光頭

   

　　跆拳道就像台灣戰神朱木炎一樣, "啊喇~啊喇~"的一直踢
    　空手道就主要用拳擊
    　整場看起來是韓國光頭佔上風, 因為下壓技實在很猛
    　不過在最後一回合剩下沒多少時間時
    　他為了要踢出右腳, 右手順勢放了下來以獲取更多的迴旋力量
    　導致右防空門大開!!
    　空手道小子此時一個左勾拳吃奶力氣般地揮了過去, 直擊光頭佬右下顎
    　結果勝負瞬間逆轉, 光頭佬馬上軟倒, 癱在地上不省人事
    　更慘的是還被用頸圈擔架抬出場外

   

　　另一場是由俄羅斯拳王對上韓國巨人 (真的很高  Orz)
    　這一場只有幾秒就定勝負了
    　因為開賽沒多久拳王就用連續重拳搥在巨人頭上
    　導致巨人鼻骨整個被打扁, 凹了下去 (就是兩眼之間下來一點的地方)
    　沒騙人, 真的被打扁 =.=""
    　我還是第一次看到原來鼻骨被打扁是這種情況
    　巨人因為沒辦法繼續而被迫放棄

 

　　老媽看我看得那麼起勁, 一直說我嗜血  XDD
    　我只跟她說她不會懂

　　我看的是靈魂之間的較量  XDDD

   

　　拳擊手的意志力其實相當驚人
    　拿前一陣子不幸去世的韓國拳王來說
    　他明明知道自己傷得很重, 全身已經不能動
    　但意志力告訴他只要站得起來, 就能拿到冠軍腰帶
    　於是他挺著身體, 等待著勝利的判決
    　而當他聽到屬於勝者的歡呼後, 支撐他身體的意志力也瞬間崩潰
    　他隨即軟倒在擂台上, 生命於是這樣走到盡頭

   

　　如果這樣的說法都很難讓你了解
    　那你只要想想幾百磅重的拳在你面前揮來揮去想致你於死地的感覺
    　就知道這項比賽需要多少的抗壓力量

 

    　格鬥比賽相當殘酷 (當然不是指美國摔角 XD)
    　勝者為王, 弱肉強食的態勢相當明顯
    　輸家被狂扁擊倒時一臉茫然不知身處何處的表情總讓人覺得很可憐...

   

　　不過沒辦法, 人生好像也就是這樣